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孟威宏:全球AD研究停滞不前 预防管理是关键

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6月24~26日, 2017年度中国医药行业最具影响力榜单发布会暨第九届中国(兰州)医药产业发展高峰论坛在甘肃兰州隆重召开。第九届中国(兰州)医药产业发展高峰论坛,以“整合健康资源、助力西部发展”为主题。

会议期间,沈阳军区总院原院长孟威宏发表了题为《大健康背景下的AD平台建设》的演讲,他提到,目前国内大健康产业市场规模迅速扩大,2016年中国大健康产业已经达到3万亿,预计2017年接近4万亿。特别是投资热度领先于其他行业,众多企业也争相布局大健康产业。

孟威宏:全球AD研究停滞不前 预防管理是关键

沈阳军区总院原院长孟威宏

此外,他认为慢病爆发已经成为一个社会问题,中国现在已经成为全世界老年痴呆人口最多的国家。现阶段来说,AD的预防管理可能比治疗更关键,因为现在治疗药物的确没有太多的办法。AD尚不能治愈,药物治疗也仅起到延缓作用,如何开发出早期预防和持续有效的管理方式也是关键一环。

基于此,AD多途径研发平台应运而,该平台建立慢病AD管理系统,形成AD研发路径,开展阶段性的产品研发专家论证会,并与企业及投资人对接真正形成一个产、学、研、商、甚至销售一体化态平台。

以下为沈阳军区总院原院长孟威宏在论坛上的发言全文:

今天,我在这里讲一下大健康产业背景下的产品研发平台。

什么是大健康产业以及中美大健康产业的比较,这些过去讲过。现在国内大健康产业整体特点是什么?比较明显的是市场规模迅速扩大。2016年中国大健康产业已经达到3万亿,预计2017年接近4万亿,这个数据都不太一样。所以,咱们看一下它的趋势就可以了。

特别是现在大健康产业多样化布局已经开始,因为过去大健康产业比较单一,是以医药为主,占到我国大健康产业的95%,而美国的医药只占到33%,因此我们的大健康产业现在正在重新布局,特别是投资热度领先于其他行业,众多企业也争相布局大健康产业。在2016胡润百富榜前十名中,至少6位正在布局大健康产业。

目前大健康产业主要有三类企业比较活跃,一类是以康美药业为代表的医药健康产业,现在正向大健康的一些新的业态转型;第二类是以万达和恒大为代表的房地产企业,现在进入大健康产业的步子比较快;第三类是以腾讯阿里百度为代表的互联网企业,希望将移动互联网和大数据等技术与大健康产业融合,这三类企业现在在大健康产业最活跃。

中国健康产业趋势及投资热点的预测

一是大健康产业仍具备高增长趋势。目前来看它的热度仍然没有减退。

二是大健康产业的格局比例将发生大的变化,将发生改变。

三是细分领域新业态不断成为新的热点。

在以下六个行业,仍将是未来五年投资创业成长的一个主线。

一是第三方医疗服务业将激增,包括体外诊断、保健、护理和服务细分领域。第三方机构在欧美最先实施,近年来在我国发展非常快,像近期在沈阳第三方的病理影像全部涌现,我国其他的一些城市第三方机构也出来的很快。

二是非公机构,包括民营医院、民营康复和民营养老机构呈现爆发式增长。

三是移动医疗健康大数据。

四是高端医疗器械药品健康智能机器人研发及生产将快速的国产化。

五是各类慢病服务及其产品和机构将成为产业新的趋势。

六是商业医疗保险和养老保险的规模将放大,人群覆盖将更广。无论是从中国来看,还是国外来看,特别是从一些发达国家来看,保险是今后整个健康产业特别是第三方护卫,是整个健康产业发展的动力。

慢病爆发与AD趋势

慢病爆发已经成为一个社会问题,在我国特别是一些常见的四大疾病。现在引起我们关注地是随着老龄化社会的逐步到来,除了刚才提到的一些心脑血管病和糖尿病之外,当所有的临床医生也包括健康管理师们将目光都集中在高血压病、糖尿病各类心脑血管病的时候,却忽略了一个正在快速增长的老年痴呆人群,中国现在已经成为全世界老年痴呆人口最多的国家。

老年痴呆也包括阿尔茨海默病在内的血管性痴呆,AD、VD还有混合性痴呆、继发性痴呆,也有颅脑外伤、中毒、酒精、一氧化碳等各种药物引起的。所有的这些老龄的一些疾病增长趋势特别明显,因为整个随着社会的平均年龄越来越大,这部分的老龄人口越来越多。所以,我们需要关注的是慢病威胁越来越大,但目前慢病管理仅仅围绕少数几个在察看,对老年痴呆的综合管理几乎没有。

因为AD越来越受到行业和整个社会的热捧。我们这里提到的AD不光是单纯的阿尔茨海默病,也包括其他的老年精神性疾病,包括血管性痴呆和继发性痴呆等等。

AD已经是一个世界性难题,但至今仍然缺乏有效的药物治疗。国际老年协会曾经预测,全球老年痴呆患者数从2013年4400万,已经将飙升到2030年的7600万,2050年将达到1.35亿,平均每四秒就会新增一例AD患者。我国的65岁以上的老人,据专家们统计,这个数字不是完全一样的,但大致的比例是一样的。65岁以上的,每20人就有一人患老年痴呆,而超过70岁患病率在10%以上,患病人数现在我国已经接近千万,约占全球四分之一。AD确诊率非常低,漏诊率非常高,我国的AD漏诊率大约在70%以上,服药治疗者仅占21.3%,服用胆碱酯酶抑制剂治疗的比率更低,仅占2%,真正规范接受AD治疗的病人很少。

第二点我们需要关注的是我国AD人口的增长问题持续凸显,但社会对AD的整体认知却不足。其实包括我们临床医生,很多只要不是搞AD专科和神经专科的,经常听到医生也说,人老了都会这样,好好的照顾好就行了。实际上在很多早期,如果采取一些措施是会延缓疾病进展的。

AD的致病机理很复杂,近十年来由于AD的致病机理的研究陷入瓶颈,整个研究现在还停留在Aβ蛋白和tau蛋白,特别是在脑神经斑块中有大量的Aβ蛋白的积存,因此认为AD和这个有很大的关系。现在很多药物开发是沿着这个思路去的,但是全世界所有沿着这个思路去的药物,现在应该说效果都不明显。因此,国外已经停了将近100多个在研的项目。

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