几日前，5岁大的琪琪突然发起了高烧，琪琪妈妈怕去医院就诊人多引起交叉感染，便翻出了网上流传的“儿童用药宝典”。依据上面所说，先是对琪琪进行物理降温，后用药物退烧。结果，病情却未见好转，琪琪还是被送进了医院。由于就医不及时，琪琪被医生诊断为肺炎。 在吉大一院药学部合理用药咨询室，琪琪妈妈向药师出示了这份“儿童用药宝典”，并咨询该“宝典”为何对孩子的病情没有效果。该院药师王相峰在看过“宝典”后指出，这份所谓的“宝典”里的很多内容并不准确。

“坑”一：物理降温不适合所有发烧低于38.5℃的孩子

据琪琪妈妈讲，琪琪出现发烧症状时，测体温为37.9℃。“宝典”里说孩子发烧时，体温低于38.5℃都可采取物理降温。但琪琪用此法后，体温却不降反升。 药师王相峰指出，发烧时，单纯根据孩子的体温来判断采取何种治疗方式是不对的。因为38.5℃这个分界点其实并不是那么严格，这只是根据实际临床经验结果设定的分界点。有些孩子高烧39℃多还精神劲儿十足，玩的很开心，看不出生病；而有些1岁以内的小宝宝，由于对热的调节不完善，高热容易导致热性惊厥。对于前者，可以根据情况，当体温39℃左右，身体感觉不适时再用退烧药来处理。对于后者，尤其是曾经发生过热性惊厥的宝宝来说，就不能等到38.5℃再用药了，一旦发现宝宝精神状态转差，甚至在体温38℃左右时就应该及时用退烧药，以防止进一步发展。

“坑”二：交替口服退热药易造成用药过量

琪琪发烧体温上升接近38.5℃时，琪琪妈妈选择按照“宝典”所说，交替口服布洛芬（美林）和对乙酰氨基酚（泰诺林）退热药进行退热，病情虽有好转，但琪琪妈妈却担心琪琪是否服药过多。 据药师王相峰介绍，布洛芬（美林）和对乙酰氨基酚（泰诺林）这两种药是目前最常用的两种解热镇痛药。一般来说，当一种退烧药能保证体温4小时—6小时以上不再持续高烧，即可按照间隔时间只口服一种退烧药。在宝宝口服一种退烧药后，最短间隔时间内仍无法退烧的情况下，才需要与另一种退烧药交替使用。这时可以换服另一种退烧药，以免同一药物剂量过量。若两种混吃，会容易让家长搞混，记不清上次吃的是什么，从而增加吃错药的风险。

“坑”三：切勿盲目给孩子使用抗病毒中成药

“宝典”中还列出了几种抗病毒的中成药，药师王相峰说，“宝典”中这些中成药大多有清热解毒的功效，但是否有抗病毒的作用并不明确。对于普通感冒，是不推荐使用抗病毒药的。而“宝典”中的这些中成药，其成分少则3种—4种，多则超过10种，对于如此复杂的成分，即便有治疗效果，也不能忽视其潜在的风险。因此，家长需要在中医师或中药师指导下为宝宝用药，切勿盲目使用中成药。

“坑”四：复方感冒药并不适合所有孩子

除此之外，琪琪妈妈回忆曾经按照“宝典”给琪琪使用过复方感冒药来治疗感冒，有明显改善咳嗽的效果，是否说明“宝典”也不是全错的。 药师王相峰告诉琪琪妈妈，当宝宝感冒时出现的头疼、咳嗽、多痰、流鼻涕、流眼泪、打喷嚏等症状，这确实会让妈妈们又心疼又着急，而复方感冒药也确实常在处方中出现。如果单纯从药物的适应症来说，小儿氨咖黄敏所含的成分的确可以用于改善此类症状；右美沙芬愈创甘油醚糖浆，也确实可以镇咳祛痰，改善咳嗽咳痰的症状。但这些复方感冒药并不是所有年龄段的宝宝都可以安全使用，因视病情用药。 药师王相峰还提醒各位家长，当发现孩子发烧时，需要到正规医院进行就诊，切勿盲目用药，网上所说的宝典不一定是“宝”，也许是个“坑”。